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    眼保健品
       
    眼是人体最重要的感官,正常人通过眼传入的信息达90%。
    与眼有关的保健品,常見的有:维生素A及β-胡萝卜素,直接与感光有关;叶黄素、玉米黄素、虾黄素,起保护作用;此外还有富含ω-3 (Omega-3)不饱和脂肪酸的鱼油等 。
    维生素A,也叫视黄醇Retinol,在视网膜周边的視杆Rod形成视紫红质Rhodopsin,及在黄斑的視锥Cone形成視青质Iodopsin。視杆感受弱光 (背景光),使我们在微弱的光线中看见物体;視锥感受彩色光,让我们在亮光下看见五颜六色,同时使形象更加清晰。
    此外,维生素A对维持皮肤、粘膜、骨骼、牙齿的健康,以及在生殖、生长、免疫功能等方面都有重要作用。
    建议每日量为900微克(mcg或μg),或3000 IU (国际单位。1微克=3.33 IU),婴幼儿减半,孕、哺增加。
    维生素A主要食物来源为动物的肝,还有牛奶、鸡蛋、内脏、瘦肉、以及食物添加剂和保健制品,著名的如由鳕鱼肝制成的鳕鱼肝油Cod liver oil。
    注意鱼肝油与鱼油Fish Oil不是一回事(参见下一章)。
    平衡饮食Balanced diet一般不会缺维生素A。维生素A缺乏多因营养不良,或消化吸收障碍、肝胆疾病所致。会造成眼球干燥、暗适应变慢、夜盲,进而角膜浑浊、糜烂、软化致盲,是一些发展中国家的儿童常见的致盲原因之一。维生素A缺乏也会使皮肤角质化、粗糙、脱屑、老化起皱;呼吸、消化道粘膜角质化,导致呼吸道容易感染、或消化不良。年纪越小,影响越严重;还可导致生长发育障碍。
    但服用大剂量维生素A制品(> 250,000 IU)会急性中毒,致恶心、腹痛、视物模糊、头痛、嗜睡或烦躁、皮肤起疹。维生素A油溶性,不像水溶性维生素B、C容易排泄,长期过量(每天100,000 IU)摄取维生素A,在体内累积可致慢性中毒,反而使口眼皮肤干燥,以及头痛、失眠、掉发、低热等。胎及婴幼儿尤其敏感,可能导致生长缺陷。
    植物没有维生素A,但提供前维生素A(Pro-vitamin A),主要是β-胡萝卜素(β-carotene),是类胡萝卜素Carotenoids中的一种,在人体内两分子β-胡萝卜素可转化为一分子维生素A。它又是抗氧化剂,防止自由基对眼及其它方面的伤害,还可能有抗老、防慢性病及防癌作用。
    深颜色的蔬菜如胡萝卜、甘薯、南瓜,番茄、菠菜、羽衣甘蓝Kale、花椰菜(叶比花含胡萝卜素更多,随便丢弃岂不可惜?)、白菜及其它绿叶蔬菜,红、橙、黄色的水果如李、杏、芒果,都富含类胡萝卜素。
    由于胡萝卜素是脂溶性,蔬菜用油炒吃比煮熟或生吃,胡萝卜素吸收会好得多;但生吃能保留更多维生素C、B等水溶性营养物质。“熊掌与鱼”,应可得兼!
    摄取过量胡萝卜素会引起皮肤暂时性的条块状橙黄色染,多在手掌或脚背,看起来可能令人担心,但停服後皮肤黄染会逐渐消失;也不会引起维生素A中毒,因为β-胡萝卜素在体内只在需要时才转变为维生素A。
    有大规模的研究显示:服用大剂量胡萝卜素会增加肺、胃、膀胱、前列腺等癌症以及心脏病死亡的风险。专家建议,多从食物而不是从保健品中取得胡萝卜素。      
    叶黄素Phytoxanthin(或植物黄体素Lutein)和玉米黄素Zeaxanthin同是视网膜所需的色素。它们不是感光色素,但起保护作用。前者主要在视网膜,后者更集中于黄斑;此外也存在于晶体。两者均属类胡萝卜素,为同分异构体,常同时存在多种植物中,但后者往往只有前者的十分之一不到。
    它们是强力的抗氧化剂,能消除高能量蓝光激发的自由基对视网膜、黄斑及晶体的伤害,有利于防止老年性视网膜及黄斑退化、色素性视网膜炎、白内障,因此有“眼维生素”Eye vitamins的美誉。与维生素C、E合用可能更好。但对已经造成的伤害,未能证明有治疗作用。
    也有研究认为对防止心血管病、糖尿病、乳腺癌、结肠癌、及皮肤老化起皱有好处。
    有关叶黄素和玉米黄素的研究报告很多,也得到美国眼科学会的推荐,但目前仍未获得FDA批准作葯用。
    建议剂量:叶黄素每天6—12毫克,玉米黄素2毫克。
    羽衣甘蓝Kale和菠菜含有丰富的叶黄素及较少的玉米黄素,根据美国农业部资料,一杯(8盎士,约240毫升)煮熟的羽衣甘蓝提供24毫克,菠菜提供20毫克叶黄素 (一般叶黄素制剂每片6毫克),以及少量玉米黄素。胡萝卜、玉米、紫葡萄(连皮帶籽)、开心果、花椰菜、蛋黄中也有。有意思的是,中医眼科常用的枸杞、覆盆子也含有不少叶黄素。叶黄素脂溶性,与油脂同吃吸收得更好。
    还有一种叫虾黄素Astaxanthin,也叫虾青素或虾红素,也是类胡萝卜素的一种,有极强的抗氧化作用,对保护视力及脑、神经,降低血脂及减少心血管病,抗老,防癌,增强男性生育,加强肌力,美容等可能有好处,不少人称有好的经验,但尚缺乏足够的医学研究论证。FDA没有批准作为药用。
    天然虾黄素存在于微藻类,如雨生红球藻含量很高,又于虾、蟹、贝类、鲑鱼、沙丁鱼等,以及深颜色的蔬果植物。也有保健品制剂。
    此外,鱼油Fish oil富含多种ω-3 (Omega-3)不饱和脂肪酸,其中EPA(二十碳五烯酸Eicosapentaenoic acid),特别是DHA(二十二碳六烯酸Docosahexaenoic acid),除了有降低血脂等诸多作用外,也是视网膜的重要营养成分,尤其对胎婴幼儿的视力和智力发育至关重要,孕妇需要特别补充,美国的婴儿奶粉中往往加进DHA。
    中药菊花、决明子、谷精草、青葙子、密蒙花有清肝明目作用,治目赤肿痛(如结膜炎等)。枸杞子、覆盆子、女贞子、旱莲草,以及桑椹、红枣、龙眼肉等对眼有补益效果,常用于食疗保健。杞菊地黄丸、明目地黄丸是常用眼科保健中成药。中医看病注重辨证论治,最好先请教中医师。
    平时注意眼的保健,不要长时间盯着荧幕,其蓝光更会伤视网膜,若环境光线不足,瞳孔要放大,进入视网膜的蓝光更多,更傷害,所以晚上看电脑要开灯。应每隔半到一小时闭目养神,或視远处几分钟,让眼睛休息和恢复。在车上晃动的情况下看书或手机,会增加眼睛聚焦及平衡的困难。躺着看书,容易造成左右眼不等视。強阳光下要戴墨镜(最好不要蓝色的。但也有人认为影响不大),以减少紫外线对眼的伤害。避免用脏物(手、隐形镜片)碰触眼球,这点很重要,很多人都因为漫不经心而造成感染如结膜炎、角膜炎、睑缘炎等。作眼保健操,常常转动或移动眼球,按摩或指压眼周穴位,持之以恒,效果会逐渐显现的。

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